임플란트 수명과 시술과정, 뼈이식 재료

 

 

 

1. 임플란트 비용과 기간

임플란트는 이제 모르는 사람들이 없을 정도로 대중화, 보편화되어있는 치과 치료의 일부가 되었습니다.

임플란트의 종류나 뼈이식등 추가적인 수술이 이뤄질 시 임플란트 비용은 개인차가 있으며 가장 보편화되어 있는 가격대는 70~130만 원 정도라 할 수 있습니다. 그리고 잇몸뼈 상태에 따라 임플란트 시술 기간도 차이가 나게 되는대로 잇몸뼈가 건전한 경우(별도의 뼈이식이 필요 없는 경우) 윗턱은 최소 3개월, 아래턱은 최소 2개월 뒤 임플란트 보철이 장착될 수 있습니다. 반면 잇몸뼈가 건전하지 않아 뼈이식을 동반해야 하는 수술의 경우 뼈이식의 양이나 골질의 상태에 따라 최소 3~9개월 이상 소요될 수도 있으며, 잇몸뼈가 너무 부족한 경우 뼈이식을 먼저 한 후, 3개월 정도 지나서 임플란트 수술을 하는 방법도 있으며 이런 경우는 1년 정도 소요될 수도 있습니다. 

1차수술시 픽스쳐 식립하는 모습

 

 

2. 골유착을 증대시키기 위한 표면처리 방법

-SLA : alumina으로  sand blasting과정을 거쳐 acid etching(황산/염산) 과정을 통해 임플란트 표면 거칠게 만들어 표면적을 늘리는 표면처리 방법입니다. 기존 치조골에서 골형성이 일어남과 동시에 임플란트의 거친 표면에 혈병이 붙고 골아세포가 분화되면서 신생골이 만들어지는 쌍뱡향 골유착을 유도할 수 있는 치유방식입니다. 반면, SLA표면은 소수성 성질을 갖기에 titanium fixture표면의 노화가 일어날수 있습니다.

-CA: SLA표면에 친수성 컨디션을 유지할 수 있게 지외선 처리 후 CaCl2(칼슘수용액)에 담지하는 표면 처리 방법으로 장기적으로 안정성이 입증된 표면처리 방법입니다.

 

 

3. 임플란트 뼈이식 재료의 종류 

-자가골: 자신의 몸에서 채취한 뼈를 말하며, 본인의 몸이기에 거부 반응이 없고 치유능력이 매우 우수하다는 장점이 있지만, 자가골 채취를 위해 추가적인 수술이 필요하다는 단점이 있습니다.

-동종골: 타인의 뼈를 소독 후 동결 건조한 뼈를 말하며, 사람의 뼈이기에 치유능력이 우수하고 추가적인 수술이 필요 없다는 장점이 있지만 감염의 단점이 있습니다.

-이종골: 동물의 뼈를 말하며, 사람과 해부학적으로 비슷한 동물의 뼈를 채취하여 사용하게 되고 돼지뼈나 소뼈를 사용하며 이중 소뼈가 가장 많이 사용되고 있습니다. 동종골과 비슷한 치유능력이 있어 인체에 적응이 빠른 반면, 역시나 감염에 대한 위험이 있습니다. 

-합성골: 뼈와 유사한 성분으로 만들 무기물로, 인공재료로 만들어진 뼈입니다. 감염에 대한 우려가 없으며 항상 일정한 안정성을 갖는 반면, 골유착 속도가 느린 단점이 있습니다.

-자가치아: 본인의 치아를 발치하여 여러 가공과정을 거쳐 무지길만 남긴 후 뼈이식에 사용하는 방법을 말하며 역시나 본

인 뼈이기에 치유능력이 좋고 감염의 위험이 없는 반면 뼈이식을 하기에 양이 충분하지 않은 경우가 대부분입니다

임플란트 수술의 순서

 

 

4. 임플란트 시술 과정

-1단계

: 파노라마,CT촬영을 통해 정밀 검사와 환자의 전신질환, 약물복용 유무등을 체크하여 치료 계획을 세웁니다.

-2단계

: 치아의 뿌리 역할을 하는 픽스쳐를 잇몸뼈에 심는 과정을 1차 수술이라 하며 이때 국소마취 하에 수술이 이뤄집니다. 수술 시간은 보통 1시간 정도로 걸리나 부가적인 수술이 필요하거나 임플란트 개수가 많을수록 수술 시간은 늘어나게 됩니다. 수술 다음날 소독받고, 10일 뒤에 실밥을 제거 하게됩니다.

-3단계

: 픽스쳐와 잇몸뼈가 유착될 수 있도록 안정화 기간이 필요합니다. 이때는 치과에 내원하여 단단히 잘 고정되고 있는지 치근단 사진을 찍어 확인하며 윗턱의 경우는 3~6개월, 아래턱의 경우 2~4개월 정도의 기간이 필요합니다. 안정화되었다 판단되면 2차 수술 치료 시기를 결정합니다.

4단계

: 2차 수술이라 하여 잇몸에 간단히 마취하여 지대주가 연결될 수 있는 잇몸 모양을 만들어 줍니다.  1차 수술에 비해 어렵거나 오래 걸리지 않고 간단하게 끝나며 2주간의 회복 기간을 가집니다.

-5단계

: 잇몸이 아물면 임플란트 지대주와 인접치아의 본을 떠서 치아 모양의 보철물 제작을 의뢰합니다. 보철물 제작기간은 1주일~2주일 정도 소요됩니다.

-6단계

: 임플란트 지대주를 고정하고 그 위에 보철물을 장착하여 교합조정하여 장착합니다.

-7단계

: 모든 시술은 끝났으며, 이제부터는 정기적으로 내원하여 관리받도록 합니다.

 

 

5. 임플란트 수명

 자연 치아와 흡사는 기능을 하지만, 자연 치아만큼의 강도가 세지 않고 치주인대나 신경이 없기에 적절환 잇몸 관리가 안되면 잇몸이 부어 피가 나도 통증을 못 느낄 수 있습니다. 그렇기에 불편함이 없더라도 임플란트의 수명을 늘리기 위해 정기적으로 치과에 내원하시어 관리받으시는 게 무엇보다도 중요합니다. 임플란트의 수명이 8년~20년이라 할 정도로 

하는데 이는 어떻게 관리하고 관리받느냐에 따라 누구에겐 소모적인 임플란트가 될 수도 있고, 누군가에겐 반영구적으로 사용할 수 있는 임플란트가 될 수 있습니다.

 

6. 임플란트 수술 후 주의 사항

-물고 계신 거즈는 2시간 동안 유지하셔야 지혈에 도움이 됩니다. 

-수술 후 침은 뱉지 말고 삼켜야 지혈이 도움이 됩니다.

-빨대 사용 시 음압이 높아져 다시 출혈이 생길 수 있으니 사용하지 말아 주세요.

- 통증과 붓기 완화를 위해 냉찜질을 3일간 해주시고 3일 동안은 뜨거운 음식보다는 차가운 음식이 도움이 됩니다.

-맵고 짠 자극적인 음식과 뜨거운 커피는 피해 주세요.

-수술 후 술과 담배는 최소 2주간은 피해 주셔야 상처회복에 도움이 됩니다.

-수술 당일엔 땀이 날 정도의 무리한 운동이나 사우나 찜질등은 피해 주세요.

-뼈이식을 하셨다면 수술부위에서 하얀 알갱이가 나올 수 있습니다. 확인하시려고 손으로 들춰보거나 확인하지 말아주세요.

-실밥제거 시까지 수술부위는 가글 해주시고 주변치아까지만 양치질해 주세요.

-실밥제거는 10일 뒤에 시행합니다.

 

 

 

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