앞니 깨짐, 무삭제 라미네이트 적용가능한 케이스와 주의사항

 

 

치아 라미네이트

1. 라미네이트란?

미관상의 목적으로 앞니의 치아 표면을 최소한으로 삭제하고 도재 기공물을 하이브리드 복합 레진 접착제를 이용하여 접착하는 시술입니다. 경우에 따라 치아 삭제량이 거의 없는 무삭제 라미네이트가 시행될 수도 있고, 손톱처럼 얇은 기공물을 접착한다 하여 붙여진 이름이며 veneer라고도 불리는 심미 치료의 일종입니다.

 

 

 

2. 장. 단점

기존 보철물은 치아 삭제량이 많았다면 라미네이트는 건전한 치아를 최대한 보존하기 위한 술식이며  보철 내면에 금속이 들어가지 않아 투명감이 우수하여 자연스러운 보철 제작이 가능한 장점이 있습니다. 대신 금속이 없어 파절의 위험성이 있습니다. 그리고 치은염이 없는 건강한 잇몸이어야 접착력을 높일 수 있으니 스케일링이나 잇몸치료가 선행이 되어야 합니다.

무삭제 라미네이트 시술 전,후

 

3. 적용 가능한 케이스

-치아의 파절 등의 이유로 광범위하게 수복이 필요할 시

-인접면의 충치 등의 이유로 광범위한 법랑질의 손상 시

-정중 치아 사이가 벌어져 치아 사이의 공간을 메우길 원할 시

-왜소치(선천적 기형)로 인해 심미적인 개선을 필요로 할 시

-반점치등 치아에 착색이 있어 미백을 시도했는데도 만족할 만한 결과를 얻지 못했을 시

미백에 실패후 라미네이트 시술한 케이스

 

 

4. 시술 방법

-다량의 치아 삭제가 요구되거나 지각 과민이 심할 경우 부분 마취를 시행합니다.

-술자가 디자인한 만큼 치아를 삭제합니다.

-정확한 인상채득을 위해 치은 압배 시킵니다.

-인상 채득 전, 트레이를 시적 하여 악궁에 맞는 트레이를 선택합니다.

-실리콘 인상재를 이용하여 인상채득을 합니다.

-인상재가 경화하면 트레이를 제거하고 잇몸에 삽입하였던 실을 제거합니다.

-상하악 교합관계 재현을 위해 교합채득과 대합치 인상채득을 시행합니다.

-환자와 상의하여 보철의 색상을 결정하여 기록 후 기공의뢰합니다.

-임시치아를 제작하여 부착합니다.

-기공 과정을 통해 보철을 완성합니다.

-임시치아 제거 후, 완성된 보철물을 시적하여 색상이나 모양, 투명도 등 환자와 상의하여 수정, 접착 여부를 결정합니다.

-접착 전, 불산 겔을 이용하여 치아와 보철물 내면에 화학 처리를 시행합니다.

-접착용 본딩과 레진을 선택하여 치아와 보철물 내면에 도포합니다.

-해당 치아에 보철을 위치시킨 후, 광중합 건을 이용하여 1차적으로 중합시킵니다.

-잉여 접착제 제거 후 완전히 중합시킨 뒤, 교합지를 이용하여 교합을 조정합니다.

 

 

5. 주의 사항

임시 치아가 장착된 상태나 최종 보철이 장착된 후에도 과도한 교합력이 가해지는 것을 피해야 합니다. 특히 식사 시 앞니를 사용하여 강하게 씹거나 갈비뼈 같은 단단한 음식으로 인해 충격이 가해지는 것은 금물입니다. 

 

 

 

6. 부작용 및 후유증

본뜨는 과정에서 잇몸 눌림 현상이나 충혈과 같은 현상이 생길 수 있으나 시간이 지나면 완화됩니다. 보철 장착 후 한동안은 지각 과민 증상이 생길 수 있으나 이 또한 대부분 완화됩니다. 그러나 지나친 치아 삭제로 인한 지각 과민 발생 시 불ㄹ가피하게 신경치료를 해야 하는 상황이 생길 수 있습니다. 그리고 접착제의 접착 불량으로 라미네이트가 탈락할 수 있고, 보철물의 부분 혹은 전체 파절이 생기기도 하며 라미네이트와 치아 사이의 틈 변색이 발생되기도 합니다.